表三是县医院的正式员工,事业编制、工作单位,去年的时候辞职了。 退休时拿到的养老金每月3000元左右。 阿姨和叔叔的年龄差不多,但阿姨退休已经快20年了。 阿姨生病退役了,在她原来的国有企业大工厂工作。 过了这么多年,基本上每年养老金都增长了,养老金也从原来的几百元到现在将近2000元。 但是,他们虽然养老金和退休时间都不一样,但每月刷社保卡的医保钱也一样,只有几十元,现在也不能取钱和汇款。
退休人员每月打入社保卡的医疗保险金是按照什么标准进入的呢? 其实,进入医保卡的金额与退休金多寡无关,反而与年龄和累计缴费年限有关。 在我区,离退休人员每月基本标准纳入70岁以下(不含70岁) 60元,年满70岁以上(含70岁)以上72元,但必须遵循以下原则: 累计缴费年限未满男30年、女25年的,每减少1年,个人账户开立标准降低3%。 作为灵活就业人员参加城镇职工基本医疗保险的,退休前不享受个人账户待遇,退休后按照上述标准享受个人账户待遇。
以叔叔和婶婶为例。 表叔今年61岁,累计缴费年限为38年,按照上述原则,每月进入医保卡金额为60元。 表姑今年61岁,但累计缴费年限只有23年,不足25年。 按照每减少一年,标准额度下降3%的原则,其标准额度应该下降6%。 也就是说,表姑医保卡每月缴费金额为56.4元。 这些钱将打入社保卡,在2022年1月1日前可以提取或转账等,使用不受限制。 但自2022年1月1日起,这些钱只能用于退休人员本人或配偶、父母、子女等购买药品、缴纳医疗保险等,不能随意领取。
医疗保险卡的花钱方式不像以前那么方便了,但同样也带来了利益。 也就是说,普通门诊也可以报销了,已经不是只有面子和住院可以报销了。 但普通门诊报销有最高限额,医院不同级别有不同的起算标准、报销比例。 退休人员一般门诊报销限额每年2000元,在一级以下定点医疗机构就医,支付标准10元,报销比例70%; 二级定点医疗机构就医起始标准50元,报销率60%; 在三级定点医疗机构就医,起算标准为100元,报销率为50%。 结算后个人支付的部分可以用医疗保险卡的钱支付。 例如,二级医院门诊收费550元,初次报销扣除50元支付标准,医保统筹基金报销60%,即300元。 个人需要支付250元,可以从医保卡个人账户中支出,不足部分由个人自行解决。
总的来说,退休人员每月放入医保卡个人账户的金额与退休金多寡无关,与现在的年龄和缴费累计年限有关,约有670元。 目前放在医保卡里的钱不能随便领,只能支付门诊、买药等,普通门诊最多可以报销2000元。
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