皮下埋植剂中的左炔诺孕酮是一种高效孕酮，进入血液后能抑制卵泡发育，但由于是单一孕酮，与复合口服避孕药相比，对卵泡发育有更强的抑制和性腺轴抑制作用。
皮下埋植剂的目的应以避孕为主，抑制性腺轴、抑制排卵才能达到避孕作用。
我国市售口服避孕药均为雌激素复方制剂，国外有含单一孕激素的避孕药，血栓风险低，但划时代出血发生率高。
避孕药有效期4年，每日释放一定量的左炔诺孕酮，长期释放孕酮，可引起划时代出血。
理由：
1、长期以来子宫内膜因孕激素过度萎缩，易发生孕酮划时代出血。
2、含单一孕激素的避孕药对卵泡生长的抑制作用不及复方口服避孕药，可能导致卵泡生长、排卵，复方口服避孕药可防止雌激素(孕激素突破性出血，且通过增加孕激素受体)的作用
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