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标题:治疗幽门螺杆菌的方法
幽门螺杆菌感染可以治愈。治疗方法主要包括两类:一种是以抗生素为主,辅助使用抑酸剂的方案;另一种是以质子泵抑制剂为主的方案。常用的抗生素包括羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者在医生的指导下应坚持按时服药,并及时检查治疗效果。
此外,还有两种常用的抗菌素,即阿莫西林和甲硝唑。常用的方案是这三种药物的组合,对于胃炎或经济条件不太好的病人来说比较容易接受,根除率可以达到80%。该方案不适用于青霉素过敏的患者,可以使用四环素类药物代替青霉素,再搭配甲硝唑,连续一个星期即可。如果患有胃溃疡,可以加上雷尼替丁或法莫替丁;如果患有洛塞克,则可以用四环素代替青霉素,甲硝唑可以换成克拉霉素。
治疗原则如下:
1. 采用联合用药方法,比如普遍使用的三联疗法。
2. 幽门螺杆菌的根除率应超过80%,最好达到90%以上。
3. 没有明显的副作用,患者耐受性好。
4. 经济上可承受。
判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据根除率而不是清除率。根除率指的是治疗结束后至少一个月后通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
对于幽门螺杆菌阳性的患者,应进行根治治疗。治疗方案包括选择两种抗生素,如阿莫西林和甲硝唑或克林霉素,一种抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑或兰索拉唑,还有一种胃粘膜保护药,如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋。另外,还需要注意饮食。
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