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据《每日经济新闻》报道,2月27日至3月5日为第二届国际"带状疱疹关注周"。带状疱疹是一种主要影响50岁及以上中老年人的感染性疾病,对他们的健康和生活品质造成影响。
在这个星期里,由中国老年保健协会和基层卫生服务平台支持,健康报主办了"带状疱疹关注周"媒体会议。此次会议的主题为"带状疱疹潜伏身边,关注风险积极预防"。
会议上,多位学科专家就50岁以上人群和慢性病患者患带状疱疹的风险显著增加、关注诱因、管理基础疾病等议题进行了深入探讨。
根据中华皮肤科杂志2022年的研究,90%以上的成年人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。随着年龄的增长,免疫系统的功能减弱,使得水痘-带状疱疹病毒特定的细胞免疫功能降低,进而增加了带状疱疹的发病率。在中国,每年约有156万例50岁以上的新发带状疱疹病例。
首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心教授、中国医师协会全科医师分会名誉会长杜雪平表示:"带状疱疹距离我们非常近,任何年龄段的人都有可能患上此病,而50岁以上则是易发人群。"
杜雪平还强调:"即使身体健康的中老年人在50岁之后患带状疱疹的风险也会突然升高,特别是那些有基础慢性病的中老年人更容易得带状疱疹。此外,免疫抑制或免疫功能低下的人群,比如肿瘤、艾滋病、自身免疫性疾病患者,或者长期服用糖皮质激素、免疫抑制剂和放射疗法的患者,也需要警惕带状疱疹的发生,以免病情加重,使得治疗变得更加复杂。"
数据表明,相比普通人,糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎患者的带状疱疹风险更高。其中,糖尿病患者的风险增加84%,心血管疾病患者的风险增加34%,慢性阻塞性肺病患者的风险增加41%。
患有带状疱疹将影响慢性疾病的控制。例如,糖尿病患者如果得了带状疱疹,将会使其血糖控制变得更难。慢性病患者患上带状疱疹后,所感到的疼痛会更加强烈。
为了应对这个问题,杜雪平建议经常在社区医院进行慢性病管理的人群,可以向他们的家庭医生询问自己患带状疱疹的风险,并通过饮食、运动、睡眠等方式进行生活习惯的调整,以及采取特异性免疫的方法,如接种疫苗进行提前预防。同时,在患上带状疱疹后,也应该尽快联系自己的家庭签约医生,以便尽早得到治疗。
中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇表示:"皮肤病有2000多种,带状疱疹是最疼痛的疾病之一。对于一些患者来说,带状疱疹的疼痛甚至超过了分娩。特别是在50岁之后,随着年龄的增长,带状疱疹的发病趋势更加明显。因此,带状疱疹是一个值得公众关注的公共卫生问题。"
研究表明,大约10%至30%的带状疱疹患者会出现带状疱疹后神经痛,这种病症的患病率随着年龄的增长而逐渐升高。60岁及以上的带状疱疹患者中约65%会发生带状疱疹后神经痛。目前,中国约有400万带状疱疹后神经痛患者,其中30%至50%的患者疼痛时间超过一年。
崔勇指出:"近期来看,年后皮肤科门诊的带状疱疹病例数量呈现明显的上升趋势,这可能与老年人群的慢病负担加剧、年后工作的节奏加速、外出旅行疲劳导致的免疫力下降等因素有关。"
崔勇强调:"一旦发现有带状疱疹症状,一定要在黄金时间三天内就诊。尽快使用抗病毒药物治疗。急性期疼痛控制得好,带状疱疹恢复得就越快,带状疱疹后神经痛的发生率就越低。另外需要注意的是,带状疱疹并不是患过一次就不会再次发生的疾病,痊愈后仍然有可能复发。现在,我们可以通过日常生活的干预提前预防带状疱疹,如保持均衡的饮食、适量的运动、良好的心态和充足的睡眠等。同时,接种疫苗也是特异性预防带状疱疹的一个有效措施。"
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