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4月11日被定为“世界帕金森病日”,提到帕金森病,人们通常首先想到的是手部颤抖。然而,很多早期且症状轻微的帕金森病患者往往误认为行动迟缓或手抖只是老年期的自然变化,尤其是那些仅表现出行动缓慢而不伴手抖的患者,他们可能忽视了寻求医疗帮助。
新乡医学院第一附属医院的神经内科主任医师刘艳霞和脑卒中随访门诊主治医师张晶晶在4月11日的医院公众号文章中指出,帕金森病的症状主要分为两类:
1. 运动症状:不止是手抖
- 运动迟缓:体现在日常活动中,如穿衣、刷牙的动作变慢,写字逐渐变小,走路时步伐缩短,呈现小碎步,说话也可能变得单调。
- 不自主的肢体颤抖:手在静止时颤抖,有时也会涉及脚部。
- 肌肉僵硬:四肢感到沉重和僵硬,关节活动受限。
- 姿势异常:患者可能会出现颈部和躯干弯曲,身体前倾,走路时手臂摆动受限。
值得注意的是,虽然手抖是帕金森病的典型表现,但其特点为拇指与食指像搓丸一样的震颤,频率约为每秒4至8次。若老年人先是左上肢颤抖,随后扩散到左下肢,再至右侧肢体,这种逐步发展的模式可能是帕金森病的信号。
首都医科大学宣武医院神经内科主任医师陈彪在4月11日接受央视新闻采访时表示,大约10%的老年人才会有类似帕金森病的手抖,而其中超过80%并非帕金森病。
2. 非运动症状:可提前十年显现
- 感官问题:早期可能出现嗅觉减弱和睡眠障碍,如夜间大声喊叫或乱动。
- 自主神经系统障碍:例如便秘、多汗和流涎。
- 心理认知障碍:近半数患者有抑郁,伴有焦虑,晚期可能出现认知障碍或痴呆,甚至产生幻觉。
帕金森病的非运动症状同样重要且普遍,有时甚至会在运动症状出现前十年就开始。如果出现早期嗅觉丧失、夜间睡眠紊乱等症状,应尽快就医,警惕可能是早期帕金森病的迹象。
帕金森病目前尚无法根治,现有的治疗方法如药物或手术只能缓解症状,不能阻止疾病发展。保持积极心态、坚定意志、和谐的家庭环境,结合合理的药物治疗,大多数患者能够维持良好的生活自理能力和较高生活质量,病情进展相对较慢。
预防帕金森病,应注意控制风险因素,如限制酒精摄入、避免食用加工肉类、戒毒、远离杀虫剂、除草剂和重金属等。改善生活方式,比如增加茶水饮用量和进行体育锻炼,都被证实能延缓神经系统退行性疾病的发展。
规律的锻炼有助于提升肢体协调性,提高多巴胺代谢水平,因此在疾病的早期阶段,锻炼可以在一定程度上改善症状。
对于帕金森病患者,生活中可以采取以下措施降低风险:
1. 穿着:选择宽松吸汗、易于穿着的衣物,最好是纽扣少或有拉链的设计。
2. 饮食:研究表明,茶多酚对帕金森病有益,每天喝一杯绿茶可降低30%-40%的患病风险。
3. 居住环境:提供一把平坦靠背、带扶手的椅子;地板应尽量平整或铺设地毯,以防跌倒;卫生间安装扶手便于患者自行使用。
4. 行动:适当运动至关重要,帕金森病患者应避免长时间不动,以免关节和姿势变形。安全的日常锻炼可以帮助延缓这一进程,卧床患者则需要家人的协助进行关节被动运动。
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