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近段时间,全国多地进入飞絮季节,伴随着漫天飞舞的杨柳絮,过敏人群数量有所上升,"氯雷他定"这一关键词也因此登上热门搜索。那么,引发过敏的原因是什么呢?氯雷他定该如何正确使用?一天可以服用几次呢?新京报记者就此采访了应急总医院呼吸与危重症医学科的副主任医师秦芳。
4月15日,北京街头杨柳絮飘荡,孩子们佩戴着口罩出行。 新京报记者 尹亚飞 摄
新京报:每年的过敏高峰期通常在哪个时间段?
秦芳:春季是过敏症状较为集中的时期,松树、柳树、榆树、刺柏、圆柏的花粉常常成为过敏源,而这个季节也正是这些植物开花的时候。我们科室平均每天要接待10到20名因过敏问题就诊的病人。
新京报:过敏者的常见反应有哪些?
秦芳:花粉过敏可能引起过敏性鼻炎,表现为连续打喷嚏、流鼻涕、鼻腔发痒;对于已有哮喘病史的人来说,过敏可能加剧气道收缩;有些患者可能出现过敏性结膜炎,表现为流泪、畏光、眼部分泌物增加;还有些人会有过敏性皮炎,全身出现皮疹。
医生通常会通过血液检查和鼻黏膜检测,观察患者体内嗜酸性粒细胞水平,这是判断过敏的重要指标。
新京报:常用的过敏药物有哪些?
秦芳:对抗过敏,首先会选择抗组胺药物,如扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪,它们有助于减轻炎症渗出,减少过敏反应。由于扑尔敏可能影响部分患者的睡眠,我一般推荐西替利嗪和氯雷他定。此外,通过免疫疗法调整身体平衡也是治疗方法之一,例如使用泛福舒。
新京报:为何氯雷他定如此受欢迎?它有何使用注意事项?
秦芳:氯雷他定因其价格亲民且副作用小,受到广大患者青睐。成年人和12岁以上的儿童每日只需服用10毫克(1片),2至12岁的孩子则需按体重调整剂量,体重超过30公斤的每日10毫克(1片),体重30公斤以下的每日5毫克(半片)。大多数过敏治疗疗程约一到两周,氯雷他定一天只用一次,遵医嘱可与其他药物合用。擅自增加服用频率可能导致血药浓度过高,从而对肝肾造成伤害。
抗组胺药物可能使人昏昏欲睡,故在服用期间禁止驾车或从事高空作业,同时避免饮酒,以及与其他镇静药物并用。
新京报:在治疗期间需要注意哪些饮食问题?
秦芳:过敏期间,患者应选择清淡食物,此时身体免疫力失衡,需要提高免疫力,适当摄取优质蛋白质,如鸡蛋、淡水鱼等。
应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳。受访者供图
新京报:何时应立即就医?哪些患者需要特别关注?
秦芳:如果服药一周后症状未缓解,应及时就医,医生可能需要结合激素药物进行联合治疗。曾有因过敏诱发严重哮喘发作,最终需要入住ICU接受插管治疗的病例。原有呼吸道疾病的人群尤其要注意身体状况变化,切勿延误就医。
新京报:还有其他应对过敏的方法吗?
秦芳:患者可通过皮肤或血液测试确定过敏源,然后尽量避免接触。若对花粉过敏,春秋两季应减少户外活动,避开植被丰富的区域,外出时戴上帽子,穿着长袖长裤。回家后尽快清洁可能沾染在皮肤和粘膜上的花粉。
如果无法完全避免过敏源,如尘螨过敏的患者,可以考虑进行脱敏治疗,帮助身体逐渐适应并建立耐受。
新京报记者 郭懿萌
编辑 杨海
校对 张彦君
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