得了癌症如果不治疗能活多久_查出癌症不治疗，会不会活得更长？肿瘤医生告诉你答案！

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查出癌症不治疗，会不会活得更长？肿瘤医生告诉你答案！

潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤内科的主任医师，在其文章中指出，常有患者询问，若确诊癌症而不接受治疗，是否能够活得更长久。

实际上，对于癌症是否需要治疗的问题，并非都能轻易给出统一的答案，而是应根据具体情况进行判断。有些癌症可以不必急于治疗，甚至无法进行治疗，然而在大多数情形下，癌症的确需要及时治疗。

医生对患者实施CT检查后发现癌症，不禁让人思考：未经治疗，患者能否活得更长久？

首先，某些特殊情况下，一部分癌症可以暂时无需急切治疗。过于积极的治疗并不一定能延长生存期，反而可能导致生活质量因治疗而下降。例如，新诊断且无症状的早期慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤（Raio期或Binet A期）患者，可以选择随访观察，只要疾病未明显恶化，即可避免立即治疗。有些人担忧这会导致延误治疗，但实际上此类癌症发展缓慢，属惰性肿瘤。无论立即治疗还是待病情进展后再治，总体生存期并无显著差异，故建议密切随访并在出现疾病征兆时启动治疗。

当然，一旦出现疾病进展迹象，患者不应坚持不治疗，此时需掌握最佳治疗时机，并与医生保持紧密联系和随访。类似地，部分黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）也可采取类似的暂不治疗策略。

然而，这绝不意味着患有此类肿瘤者均无需治疗。是否可暂时不治疗，有着严格的医学标准，而非任意决定。同时，即使存在不需要立即治疗的情形，患者的主观意愿也很重要，如有需求，也可立即开始治疗。

其次，有些癌症本需及时治疗，但如果患者的身体状况不适合接受治疗，例如无法承受治疗带来的副作用，经评估治疗的风险大于其潜在益处，则强行治疗不仅无助于患者，反而可能缩短生存期并降低生活质量。

再次，即使患者的病情评估表明需要治疗，且身体状况允许治疗，但任何抗癌治疗均有副作用。尽管现实中确有病例因治疗而导致死亡，但这仅是罕见现象，不能因此全盘否定治疗带来的益处，否则便是因噎废食。

总而言之，对待癌症是否需要治疗的问题，不能简单地一概而论，而应综合考虑多种因素，包括癌症的病理类型、分期、肿瘤生物学特性以及患者的健康状况和器官功能。一味地盲目治疗或武断拒绝治疗，都不是明智之举。

至于癌症患者未经治疗能存活多久的问题，答案取决于多种情境：

1. 若患者本有治疗意愿，但由于癌症已广泛转移且身体极度虚弱，连最基本的内科药物治疗都无法耐受，勉强治疗只会缩短生存期并加重痛苦。在这种情况下，患者的生存时间通常非常短暂，一般不超过几个月，有的甚至仅为几周、一周乃至几天。

2. 假设癌症患者主观上拒绝治疗，即病情原本是可以治疗的，这种情况下不治疗的生存期限则需要具体问题具体分析：

- 极个别情况下，有癌症患者不治疗也能自愈，即他们可能生存至正常预期寿命。

- 针对那些生长速度较慢的癌症（惰性肿瘤），在不治疗的情况下，患者理论上仍可能存活长达十几年，甚至更长的时间，但这并不代表所有这类肿瘤患者都无需治疗。

- 对于大部分癌症而言，既不属于生长极慢又不属于生长极快的肿瘤，未经治疗能存活多久，关键在于诊断时的具体病情，尤其是病理类型和分期。大体来说，不治疗的自然生存期可以短至仅几周甚至几天，也可能延续到好几年。

- 而对于一些高度侵袭性的癌症，如某些淋巴瘤或儿童恶性肿瘤，未经治疗的生存期极为短暂，反之，积极治疗则有可能带来治愈的希望。

以上内容源自潘战和医生于2024年4月19日发表的专业肿瘤科医生文章《癌症一半是治死的？查出癌症不治疗会不会活得更久？》，部分内容有所删节，特此说明并尊重原作者版权。

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