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最近,河南省南阳市一位三岁男童遭到恶犬咬伤,尽管其在事发后迅速接受了狂犬病疫苗接种,却依然在18日后不幸去世,此事引起了广泛的社会关注。南阳市疾控中心以及下属的新野县和卧龙区疾控中心均已完成了对此事件的初步调查,在狂犬病疫苗及被动免疫制剂(包括狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清或单克隆抗体)的管理、狂犬病暴露后的处理与医疗救治等环节并未发现任何异常情况。值得注意的是,无论使用免疫球蛋白或是疫苗,都不能保证能百分之一百地阻止病毒感染的发生。
那么,为什么在接受狂犬疫苗和免疫球蛋白注射后,这名男童仍然发病呢?
首先,男童被咬伤的部位集中在头部、面部和颈部等多个区域,这使得体内入侵的狂犬病毒数量较大;其次,狂犬病毒作为一种神经嗜好型病毒,由于受伤部位靠近中枢神经系统,一旦病毒入侵神经,将无法逆转;再者,男童年纪较小且体重较轻,因此使用的免疫球蛋白剂量相对较少,加之咬伤部位众多,难以完全中和所有侵入体内的狂犬病毒;最后,狂犬疫苗并非注射后就能立即生成免疫抗体,通常需等待7至10天才可生效。而男童被咬伤的部位恰好位于离中枢神经系统很近的头面部,这意味着在他体内疫苗开始发挥良好阻断效果之前,病毒很可能已经侵入大脑,从而导致了免疫防御的失败。 (来源:国家应急广播)
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