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近期,江苏省无锡的一家知名医院——无锡虹桥医院,陷入了一场关于病历伪造和医疗保险欺诈的风波。放射科医生朱成刚实名举报称,医院存在将未在该科室接受影像检查的病人纳入病历,并附上虚假影像诊断的情况。这些病人既无实际的影像检查记录,也无相应的档案编号,引发了公众对于医院诚信和医保安全的广泛关注。
国家医保局迅速响应,于9月23日派遣专项检查团队入驻无锡虹桥医院,展开深入调查。中央电视台的记者随队参与了此次调查,探究医院内部的实际情况及潜在问题。
检查团队由大约30名成员构成,包括来自北京的临床专家及江苏、浙江两地的医保管理人员。他们的任务不仅仅是验证朱医生的指控,还全面审查医院的所有医疗活动,以排查任何可能存在的医疗保险欺诈行为。无锡虹桥医院作为一家二级甲等医院和医保定点机构,正面临对其财务状况、临床治疗流程,尤其是影像学检查环节的严密审核。
朱成刚医生表示,自从他提出举报,自己和其他放射科医生的工作权限受到限制,无法访问患者检查记录。尽管如此,检查组利用替代方法,发现了一些2023年影像检查记录中的时间与设备序列号不匹配的问题,暗示了数据可能被篡改或伪造。
调查过程中遭遇了障碍,关键的人工登记本——用于证明患者是否真正接受检查的证据,神秘消失。这一行为进一步加深了对医院操作透明度的质疑。检查组强调了人工记录的重要性,尤其是在电子记录遭删除或屏蔽时,作为证据的必要性。
面对数据缺失和记录混乱,国家医保局要求地方医保部门与医院合作,尽快恢复影像记录的可查性。目前,无锡市医保局已终止与该医院的医保服务协议,警方介入,相关人员被控制,调查继续深入,部分被销毁的记录已被恢复。
此次事件凸显了国家医保局对影像类欺诈骗保行为的严打决心。记者将持续关注无锡虹桥医院是否存在更多违规行为,以及其对患者健康的潜在影响。国家医保局的行动彰显了维护医保基金安全和患者权益的坚定立场。
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