白肺,什么是“白肺”？如何避免新冠感染出现肺炎？

新华社北京12月29日电题：什么是“白肺”？如何避免新冠感染出现肺炎？——国家卫健委组织权威专家解答防疫热点问题

新华社记者宋晨、侠克

近日，有网友报告称，部分新型冠状病毒感染者就诊时发现肺炎，肺部CT也出现“白肺”。 什么是“白肺”？ 如何避免新冠感染引起的肺炎？ 国家卫健委组织呼吸道重症专家、首都医科大学附属北京朝阳医院副院长、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖应对公众关注的热点问题。

问：请您简单介绍“白肺”是什么，治疗一般采取什么措施？

答：“白肺”是临床工作中的口语表达，不是肺炎而是“白肺”。 医务人员之间说“白肺”，是指患者肺炎较重。 多数情况下，我们不称为“白肺”，而是记述是单侧还是双侧，是上还是下。 只有肺双侧病变达75%以上，才称为“白肺”。

最近，部分就诊患者为普通肺炎。 极少数“白肺”患者，也有相应的治疗方法。 无论是重症肺炎、低氧血症还是急性呼吸衰竭，我们都有比较成熟的治疗方法，从国际到国内都有相应的指导方针和策略。

从最近我们负责的北京定点医院重症、危重症救治工作来看，目前住院患者的情况，“白肺”或重症、危重症的比例占3%至4%。 肺炎导致呼吸衰竭临床治疗成熟，就诊较早，医生及时处理，吸氧，无创呼吸机、无创呼吸机，甚至严重者可使用体外膜氧合器(ECMO )等，相当一部分患者可好转。

问：如何避免新冠感染因治疗不及时而导致肺炎？

答：冬季肺炎发生比例较高。 青壮年肺炎，体温迅速升高，发热、呼吸道咳嗽、咳痰等症状明显，多及时去医院就诊。 肺炎可能不会发热，也可能没有明显的呼吸道症状。 部分老年人未出现特殊症状，家属看到老年人不发烧、不咳嗽，有时可能不再重视，延误就诊。

老年人肺炎发病较隐匿，可无明显症状。 不能通过发热、咳嗽、咳痰等年轻人的反应来观察老人。 老年人突然不爱吃饭、全员蔫、感到困倦时，请立即就诊。 要仔细观察老年人的情况。

在这里，冬天很冷，也是肺炎多发的季节，也有建议说即使没有新冠，老年人有基础性疾病也容易肺炎。 注意监测呼吸频率、胸闷、呼吸急促等症状。 血氧饱和度低于93%的，应及时到医院就诊。

问：冬季慢性呼吸道疾病患者在新冠病毒流行期间如何预防、治疗？

答：不仅是慢性阻塞性肺病、支气管扩张等冬季慢性呼吸系统疾病，心脑血管疾病也是冬季高发疾病，应注意监测，及时就医。

慢阻肺在我国的比例较高，冬季发病较多，住进急诊室和呼吸科病房的患者较多。 目前新冠流行，天气寒冷，无疑会诱发慢阻肺发作，加重。 平时存在低氧，可在家吸氧，建议稳定期坚持用药，同时患者少外出，避免病情加重和发作。 肺炎诱发肺部阻力，哮喘加重，应来医院及时诊治。

来源：新华网日语