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在日常生活中,我们经常会发现一些现象:有人偶尔会出现水肿,有人经常咳痰,有人老是腹泻,有人舌苔很厚。尽管这些情况看起来毫无关联,但是中医认为它们和“脾虚”以及体内湿气偏重有关。
根据中医学的观点,脾脏具有运化水湿的功能。所谓运化水湿,指的是脾脏在调节人体内部水液代谢、维持水液平衡方面起着重要作用。脾脏能够将全身各组织器官所需的多余水液及时输送到相应的器官(如肺部、肾脏、膀胱、皮肤等),将其转化为汗液和尿液排出体外。因此,在水液代谢的整个过程中,脾脏发挥着关键的作用,促进水液的循环和排泄。消化过程也依赖于脾脏的功能。如果脾脏功能良好,消化、吸收食物和运输营养物质等功能就会正常,水液输送和排泄也会保持正常,体内的水液平衡才能得到保持。相反,如果脾脏功能减弱,不仅会出现腹胀、腹泻、倦怠等消化问题,还会引起水液代谢异常,导致各种水湿阻滞的病变,如浮肿、咳痰、腹泻等。
中医将脾虚分为脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等类型,其中脾气虚和脾阳虚是比较常见的。脾虚的症状包括腹胀、消瘦、肢体乏力、泄泻(或先便秘后泄泻,也有脾虚便秘的表现)、食欲减退、水肿等。下面是常见脾虚病症的治疗方法:
1. 脾虚泄泻:主要表现为大便时时溏时泻,迁延反复,无法消化谷物,饮食减少,饭后胃部不舒服,吃油腻食物后大便次数增多,脸色萎黄,疲倦无力,舌淡苔白,脉细弱。治疗方法是通过健脾、渗湿、止泻。
2. 脾虚多涎:主要表现为疲倦乏力,脸色萎黄,口水多而清稀。治疗方法是补益脾气,收敛口水。
3. 脾虚如球:主要表现为眼睑上下肿胀,眼部虚起如球,无疼痛,喜欢按压。治疗方法是补脾益气,辅以祛除邪气。
4. 脾虚水肿:主要表现为身体肿胀,尤其是腰部以下肿胀更明显,按压后不易恢复,脘腹胀闷,食欲减退,脸色无华,乏力,尿量少,舌质淡,苔白滑,脉沉缓。治疗方法温养脾脏,利水消肿。
5. 脾虚呕吐:主要表现为稍有不慎就易呕吐,呕吐时断断续续,胃口不好,食物难以消化,脘腹胀闷,口淡不渴,面色苍白,疲倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉濡弱。治疗方法是健脾和胃,止呕吐。
6. 脾虚带下:主要表现为带下持续,量多颜色淡黄或类似涕唾,无臭,此外还有面色黯淡,精神疲倦,食欲不振,腰酸腹胀,或出现下肢浮肿和腹泻等症状。治疗方法是健脾益气,提升阳气,除湿。治疗方案是使用完带汤水煎服。
7. 脾虚经闭:主要表现为月经闭止,常伴有食欲不振,胃部胀痛,大便不实等症状。多由于脾胃虚弱,运化功能失常,加上饮食习惯不当,导致营养供应不足,血液无法到达冲任经脉,从而导致经闭。治疗方法是补益脾胃,养气血。
8. 脾虚生热:主要表现为面色萎黄,疲倦乏力,眼睑上下肿胀,舌淡苔黄腻,脉细数无力,烦渴但不能多饮,皮屑增多,言语无力,小便短赤,耳鸣遗精。这是因为脾虚内湿停滞,长时间后产生阳虚和阴虚。治疗方法是健脾益气、养气血为主,并辅以清除虚火、滋阴。常用的方剂是人参健脾丸和知柏地黄丸。
9. 脾虚出血:主要表现为便血呈紫黑色,尿血、呕血、鼻衄、出现紫斑,疲倦乏力,气短声低,面色苍白,头晕,舌质淡,苔薄白,脉细无力。脾虚出血是由于脾气虚弱,无法掌控血液运行所致。治疗方法是健脾益气,控制出血。常用的方剂是生脉饮合参附汤。
10. 脾虚生风:主要表现为手脚微颤抖,肢体冷,昏睡中睁眼,口鼻微呼吸。脾虚引发内风多是由于呕吐或者药物、食物损伤脾脏所致。治疗方法是补健脾脏,熄灭内风。常用的方剂是六君子汤加蝎尾、炮姜、肉桂。
对于脾虚的饮食调理,宜食用补益脾脏、提神醒脾、开胃消食的食物,如粳米、糯米、熟莲藕、红豆、山药、豆浆、牛肉、鸡肉、兔肉、猪肚、桂鱼、葡萄、红枣、胡萝卜、马铃薯、香菇等;忌食性质寒凉、容易伤害脾气的食物,如苦瓜、黄瓜、冬瓜、茄子、空心菜、芹菜、茭白、笋、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、绿豆、豆腐、莜麦等。同时,还应避免食用味道厚重、容易影响脾气运化功能的食物,比如鸭肉、猪肉、甲鱼肉、牡蛎肉、牛奶、芝麻等;避免过多食用利气消积的食物,如荞麦、山楂、萝卜、香菜等。
小孩子出现气虚和脾虚的可能原因是不良的饮食习惯。因此,我们应该注意孩子的饮食要均衡,避免偏食。在日常饮食中,应多摄入高蛋白食物。此外,孩子们不应该吃得太饱,晚餐后也不要再吃东西。在饮食中,少吃凉茶、冷饮、雪糕、雪梨、火龙果、奇异果、螃蟹等偏凉的食物,而应多吃苹果、橙子、葡萄、鱼虾等温性的食物。为了改善脾虚和气虚,还可以多食用山楂、红枣、核桃和龙眼肉等有益于脾气的食材。此外,多带孩子进行户外运动也是很重要的。
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