子宫内膜增厚：原因、影响与诊疗策略

子宫内膜增厚通常是指在月经周期中，受雌激素影响而发生的生理性形态变化，属于正常生理现象之一。然而，若体内雌激素水平过高，可能导致子宫内膜异常增厚，进而引发病理状况，严重时甚至可能诱发子宫内膜癌前病变，尤其是在接受激素替代治疗的绝经期妇女中亦可见此类情况。

1. 内因关联：子宫内膜增厚与雌激素息息相关，既可表现为周期性的生理调整，也可源于过高的雌激素水平所引起的病理性变化。
2. 症状差异：患者可能无显著病症，但也可能出现月经紊乱、下腹胀痛等症状。

1. 生育影响：育龄期女性子宫内膜过度增厚常伴随生殖系统异常，进而可能造成不孕问题。
2. 癌变预警：部分子宫内膜增厚病例可能进展为子宫内膜癌。因此，如体检发现异常增厚或绝经后阴道出血，应尽快就医排查。

1. 确诊流程：医生基于患者的症状、病史，结合临床体征以及影像学、病理学检查进行综合判断。
2. 治疗选择：针对病理性子宫内膜增厚，治疗手段依具体情况和患者需求定制，常用孕激素疗法；而对于子宫内膜癌前病变或息肉等良性病变，医生将依据患者年龄、生育需求等因素制定个体化药物或手术方案；无症状的良性病变患者可通过定期复查加以监控。

患者务必遵循医嘱，按时复诊，密切关注病情演变趋势，以防癌变风险并及时应对可能的不良反应。

【妇幼健康知识普及】

作者简介

本文由渭南市妇幼保健院妇保科专家杨洁撰写，其毕业于延安大学医学院，具有十多年的妇保工作经验，并曾赴陕西省妇幼保健院进修深造，在妇科常见病、孕前筛查、复发性流产以及女性盆底功能障碍性疾病等领域有着独特见解。