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维生素 D 在人体内扮演何种角色?
维生素 D 属于一类脂溶性维生素,其主要作用在于促进肠道对食物中钙的吸收,有助于维护骨骼健康。除此之外,维生素 D 还参与调控体内众多细胞的功能。
《中国居民膳食营养素参考摄入量》指出,对于年龄在 0 至 64 岁之间的人群,每日推荐摄入 400 国际单位(IU)的维生素 D,相当于 0.01 毫克。
在就医时,医生通常会对血液中的 25-羟维生素 D[25(OH)D]水平进行检测。依照中华人民共和国卫生行业的相关规定——《人群维生素 D 缺乏筛查方法》,当血液中的 25(OH)D 浓度超过 20ng/L,表示维生素 D 营养状态正常;若低于 12ng/L,则被认为是缺乏维生素 D。
维生素 D 的缺乏可能导致骨质疏松症。案例中提到的网民常出现的“腿部痉挛”现象,可能与维生素 D 缺乏有关联。
然而,维生素 D 缺乏是否会引起睡眠问题呢?
那些感觉总是“睡眠不足”的人,他们所经历的睡眠质量不佳可能源于“非恢复性睡眠”(Nonrestorative sleep,简称 NRS)。早在 1987 年,美国精神病学协会便已将 NRS 列入失眠症状之一,定义为睡眠过程中感受到的不安、睡眠浅或者睡眠质量低劣,即便睡眠总时长看似正常。
造成非恢复性睡眠的原因多种多样,包括心理因素,如情绪障碍,以及生活习惯因素,例如饮酒、吸烟、过量摄入咖啡因和其他与不良睡眠卫生习惯相关的行为。目前尚无确凿证据表明维生素 D 缺乏是“睡眠不足”的主要诱因。
针对其他类型的失眠症状,部分研究确实发现维生素 D 缺乏与失眠及睡眠质量低下存在某种程度的相关性。例如,有一项研究发现慢性失眠患者的血清维生素 D 水平显著低于健康人群。然而,这些研究成果并不统一。
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2021 年,挪威一项随机双盲临床试验针对 189 名维生素 D 不足的受试者进行了为期四个月的维生素 D 补充干预,结果显示,补充维生素 D 对改善睡眠质量并无显著效果。
随后,在 2022 年,一项系统综述和荟萃分析研究了维生素 D 补充剂对睡眠质量的影响,共纳入了 19 项研究,其中包括 13 项随机对照试验。研究发现相较于安慰剂组,服用维生素 D 补充剂后,睡眠指数有所降低,但该证据等级仅为中等。同时,维生素 D 补充剂对于改善睡眠困难和障碍的效果并不一致。因此,研究者认为,维生素 D 补充剂对睡眠的具体影响还需进一步深入研究。
综上所述,虽然维生素 D 缺乏可能与睡眠障碍存在一定的联系,但是补充维生素 D 对防治睡眠障碍并无法起到直接的作用。
那么,如何改善睡眠质量呢?
影响睡眠的因素众多且复杂,从饮食与生活方式角度出发,以下几点建议可供参考:
1. 保持日常饮食丰富多样,确保均衡营养。研究表明,均衡饮食和充足营养有益于整体健康,并有助于提升睡眠质量。
2. 晚餐宜清淡,尽量避免食用过多辛辣刺激性食物。摄入过多油脂、盐分和脂肪,或是蔬菜摄入不足,容易诱发失眠。而辛辣食物则会加重胃肠刺激,进而影响睡眠。
3. 避免夜宵。临睡前进食会使胃部负担过重,需持续活动以消化食物,不利于睡眠。建议至少在睡前三个小时内不再进食。
4. 若感到饥饿难以入睡,可以选择一些以碳水化合物为主的食品,如燕麦粥或小米粥等填饱肚子。
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为了获取充足的维生素 D,应注意以下几点:
维生素 D 的来源主要有两种途径:一是通过皮肤暴露在阳光下的紫外线照射,促使身体自行合成维生素 D?;另一种则是通过食物摄取,其中动物性食物如乳制品、鲑鱼、鲭鱼和沙丁鱼等富含维生素 D。
为了获取维生素 D,应当适当参加户外活动,可在紫外线较弱的时间段晒太阳约 10 至 20 分钟;另外还可多吃富含维生素 D 的食物,如乳制品、鲑鱼、鲭鱼和沙丁鱼等。
当然,如若担忧维生素 D 摄入不足,也可以考虑服用维生素 D 补充剂。一般而言,适量补充维生素 D 是利大于弊的。
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