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感染HPV距离得宫颈癌有多远_从HPV感染到宫颈癌,距离有多远

2024-04-13 14:58 来源:网络

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感染HPV距离得宫颈癌有多远_从HPV感染到宫颈癌,距离有多远

从HPV感染到宫颈癌,距离有多远

最近,一位加拿大的母亲因为无法预约到家庭医生检查,最终不幸发展为晚期肛门癌,她的故事在医生群体中引起了广泛关注。这名33岁的年轻母亲痛心疾首地批评了其国家的医疗体系,她的悲愤之情透过屏幕深深触动了每一个人。

在国外一些地方,就医需预约,这一规定成为了人们抱怨的焦点。尽管中国的医院常常人潮拥挤,看病难、排队久、就诊时间短暂以及医患关系紧张等问题同样突出,但至少病人不会因为预约制度而失去诊疗机会。然而,许多人并未珍视这样的机会,忽视自身的健康状况,直到病症恶化至晚期才寻求医疗帮助,这样的情况令人深感遗憾。

宫颈癌便是其中之一。每当我在门诊遇到宫颈癌患者,总会询问她们是否定期进行宫颈检查,得到的回答往往是:“没做过,觉得没什么不适,从不做妇科检查。”须知,正因如此,问题才会悄然滋生!在发展成宫颈癌的过程中,多少早期发现和治疗的机会被白白浪费!

宫颈癌是发展中国家女性第二常见的癌症,同时也是死亡率极高的疾病。据世界卫生组织的数据,2012年全球近53万新发病例,约26万人因此丧生,占女性肿瘤死亡总数的7.5%。在中国,它也是15至44岁女性中的第二大常见癌症。

2008年诺贝尔医学奖得主哈拉尔德·楚尔·豪森揭示了HPV与宫颈癌之间的关联,并深入研究了其机制,证实HPV感染是引发宫颈癌的主要原因,尤其是HPV16和18型最为危险。尽管大多数感染HPV的女性能自然清除病毒,但持续感染可能导致癌前病变,若不及时治疗,可能演变为宫颈癌。

因此,宫颈癌是唯一病因明确且可早防早治的癌症。可以说,防止HPV感染就能防止大多数宫颈癌的发生。

从癌前病变到宫颈癌,这是一个漫长且可逆的过程。正如俗话所说,“冰冻三尺非一日之寒”。宫颈癌的发展经历了一系列的早期病变阶段,研究指出这个过程通常需要5到10年。即便进展为宫颈癌,早期患者的五年存活率也可高达90%。因此,早期诊断和治疗至关重要。

CIN,即宫颈上皮内瘤变,是我们在病理报告或医生对话中常听到的一个术语,包括低级别和高级别病变,后者被视为癌前病变。虽名为“癌”,但它还不是真正的癌症,仍有纠正的可能。一旦发现,应及时治疗以避免恶化。对于未育女性,治疗方法应考虑生育影响,遵循医生的建议。

完成治疗并不意味着万事大吉。研究表明,接受过CIN治疗的女性在未来8年内患宫颈浸润癌的风险降低了95%,但仍有复发的可能,多数在两年内,少数可能长达二十年。

CIN的复发率在5%-17%之间,因此至少需要20年的定期随访,即使超过65岁也不例外。对于低级别病变,许多能在无干预下自愈,特别是年轻女性。处理方法应基于之前的细胞学检查结果。若患者之前有异常细胞或HPV感染,可能需要一年后的联合检查;若有高度异常细胞,则可能需要切除手术或后续的检查。

每个人的病情和生育需求不同,治疗方案需个体化。当面临选择时,这意味着病情并非紧急,根据个人意愿做出决定即可,关键在于定期复查。

此外,接种HPV疫苗、保持安全的性行为以及正确使用避孕套有助于降低宫颈疾病的风险。对于已经诊断为CIN的女性,接种疫苗仍是可行的,因为它可能防止其他未感染的HPV类型。

在此提供一份国际宫颈筛查指南供参考,各国的具体要求可能因医疗条件和经济水平差异而有所不同。期望每位女性都能远离宫颈癌的威胁。

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