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在接受完HPV疫苗接种后,来自襄阳的丰女士以为自己从此安全无虞,然而,在出现不规律出血的症状后,她在一家医院被诊断为患有宫颈癌。“幸运的是,我能够及时进行手术,否则后果难以想象。”丰女士在武汉市第六医院(江汉大学附属医院)妇科团队康复出院之前感慨地说。
三年前,丰女士在外地下注射了HPV疫苗,自那以后就没有再进行宫颈筛查。一个月前,她开始出现了不规律出血的现象。经过医疗检查,结果显示她的HPV检测呈高危阳性的状态,随后经活组织病理检查确认为癌前病变。当得知这一消息时,丰女士感到困惑不已:“我已经接种过宫颈癌疫苗,为什么还会患上这个病?”
丰女士通过武汉的亲戚联系到了目前正在武汉市第六医院担任客座医师的宫颈疾病专家、武汉同济医院的李双教授。李双医生对丰女士进行了LEEP刀手术,手术后的病理报告显示为微小侵入性癌症,还伴有血管侵犯的情况,这暗示着可能存在转移的风险。因此,李双医生果断地对丰女士实施了宫颈癌根治手术。李双医生表示,如果没有及时发现并采取措施,丰女士的癌细胞可能会迅速扩散,治疗难度将会显著增加,预后也会变得非常不乐观。接受了根治手术后,丰女士只需定期复查即可。
李双医生透露,在自己的诊疗过程中,他遇到了许多女性都有一种误解,即接种HPV疫苗就能够彻底避免宫颈癌。他明确表示,“接种HPV疫苗并不意味着你就绝对不会患宫颈癌”。虽然HPV疫苗是一种有效的预防手段,可以显著减少宫颈癌的发生率,但没有任何一款HPV疫苗能100%防止所有类型的HPV病毒感染,即使是九价HPV疫苗也仅能预防约92%的致癌类型。事实上,很多女性在接种疫苗的时候就已经感染了高危型HPV病毒,她们仍然存在发展成为宫颈癌的可能性。
李双医生指出,任何有过性生活的女性都应该将宫颈癌筛查纳入常规体检项目中。即使接种了HPV疫苗,也要如同未接种的女性一样定期进行宫颈“HPV+TCT”筛查。一旦发现自己有不规律出血或者接触性出血等现象,就要警惕宫颈病变的可能性,并尽快前往专业医疗机构进行检查。
李双医生表示,HPV疫苗接种和宫颈癌筛查是预防宫颈癌的两个必不可少的步骤。对于年轻的女性来说,接种疫苗尤为重要;对于成年女性而言,疫苗接种和定期筛查同样具有重要意义。如果HPV检测和宫颈细胞学TCT检查都呈阴性,那么每隔3年进行一次体检即可。对于出现异常分泌物、接触性出血等症状的患者,即使筛查结果均为阴性,也应该到正规医院进行全面的检查,以防遗漏罕见的非HPV相关宫颈癌病例。
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