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如何打通医保参保意愿堵点_打通医保参保意愿堵点

2024-11-18 12:03 来源:网络

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打通医保参保意愿堵点

民众参与医保的积极性减弱

今年8月,国家医疗保障局宣布了最新的居民医保缴费标准,政府与个人的出资额分别上调30元和20元,达到每人每年最低670元和400元的标准。基层官员反映,居民医保的征收工作日益艰难,他们面临着更大的压力,同时不少民众对参保的热情减退,感到缴费负担日益沉重。

国家医保局的数据显示,自2019年起,城乡居民医保的参与人数逐年下滑,每年的降幅分别为0.3%、0.8%、0.8%、2.5%和2.1%。虽然部分人群转而加入职工医保,但城乡居民医保的流失人数超过了职工医保的增长数。

**参保难题何在?**

- **保费持续上升,超出部分家庭承受能力。** 农民反映,2023年医保加上最低社保费用,个人需支付680元一年。如南方某村的王和长(化名),一家六口的医保费用就达2280元,需待水稻收获后才能缴纳,有时还需借贷

- **医疗自费部分增加,参保效益感降低。** 来自中国人民大学的研究显示,尽管医保报销比例有所提升,但医疗费用的整体上涨导致居民自费部分也随之增长,特别是农村家庭,医疗负担显著。

- **医保政策调整与信息共享障碍。** 自2022年起,医保中断后再参保设有等待期,虽未大幅影响参保,却强化了部分人的临时参保心理。此外,跨部门数据共享难题,阻碍了参保管理的效率,增加了基层工作负担和参保的复杂性。

**构建稳定的参保预期**

为应对这些问题,国务院提出指导意见,旨在通过激励机制和分类资助策略,激发基层活力,构建持久的参保体系。基层建议包括:

- 实施医保费用动态调整机制,确保财政补助适度增长,个人缴费相对稳定,给予公众明确的预期。

- 控制医疗费用过快增长,确保医保政策真正减轻民众负担,提高医保的实惠感。

- 推动跨部门数据共享,解决信息孤岛问题,确保政策实施的准确性和连续性,促进全民参保。

通过这些措施,目标是建立一个更加公平、可持续的医保系统,增强民众的医疗保障安全感。

**作者:** 闵尊涛, 陈柱佐

**来源:** 《半月谈内部版》2024年第11期

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