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亲情医保和家庭共济的区别_北京医保亲情账户和共济账户区别

2024-12-26 16:27 来源:网络

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亲情医保和家庭共济的区别?

区别一:操作平台各异

“家庭关爱账户”通过“全国医保服务平台应用程序”为家中长辈和孩童激活并领取医保电子凭证。

而“家庭互助”则需通过“临沂医保应用”、其官方网站的个人服务窗口、以及微信支付宝内的临沂医保小程序,来完成账户的授权关联。

区别二:地域限制差异

“家庭关爱账户”允许参保者只需在国内任一地区参加了基本医疗保险,不受同一统筹区域的限制。

相比之下,“家庭互助”明确限定,无论是授权方还是受益方,都必须在临沂市内参加基本医疗保险。

区别三:功能应用不同

“家庭关爱账户”的主要功能是在就医时,通过自己的手机展示家人的医保电子凭证,直接用于医疗场景,不涉及个人医保账户资金的共享

“家庭互助”则专门为了实现医保个人账户余额的家庭成员间共享,允许将个人账户资金转用于家人。

区别四:成员关联规则

在“家庭关爱账户”中,可以添加至多5位家庭成员,且这种关联是相互的,即一个参保者既能作为添加者也能成为被添加对象。

然而,“家庭互助”关系的建立是单方向的,每个参保者仅能一次作为发起方或接受方,参与绑定,且最多能与6位家庭成员建立这样的互助关系。

北京医保亲情账户和共济账户区别?

亲情账户与家庭共济的差异主要体现在以下几个方面:申请途径、参保地域限制、功能应用以及关联关系。

首先,从申请途径来看,亲情账户是一项由国家医保局特别为方便老人和儿童设计的服务,通过“国家医保服务APP”实现医保电子凭证的便捷领取,无需依赖实体卡片,这一功能独立于医保账户余额之外。

相比之下,家庭共济机制允许医保个人账户余额充足的参保者,将其使用权扩展至父母或子女,使得在医疗消费中,被授权的家庭成员能直接利用授权者的个人账户资金支付自费部分。

其次,对于参保地域的要求,亲情账户较为宽松,只需参与者在国内任一地区参加了基本医疗保险,无须同处一个医保统筹区。而家庭共济则要求授权者和受益者均在同一城市参保,并且授权者必须是正常缴纳职工医保的成员。

再者,应用场景及功能上,亲情账户侧重于协助家人激活并使用医保电子凭证,简化就诊流程,不涉及个人账户资金转移。家庭共济则专门用于共享职工医保个人账户的资金,直接用于家庭成员的医疗费用。

最后,在关系设定上,亲情账户支持双向添加,一人既能添加他人,也可能被添加,最多可包含5位家庭成员。而家庭共济建立的是一对多的单向绑定关系,每位参保人仅能进行一次绑定操作,作为授权者或被授权者,最多能与6位家庭成员建立此类共济关系。

这些差异点均基于《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》中的相关规定,特别是其第五条内容。

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